【摘要】目的探讨HBsAg阳性孕妇新生儿发生HBV宫内感染的相关影响因素。方法以太原市第三人民医院产前检查并分娩的HBsAg阳性孕妇及其新生儿为研究对象,收集HBsAg阳性孕妇一般情况（年龄、文化程度）、分娩前HBIG注射史、家人HBV感染史、乙肝病毒标志物以及新生儿出生24小时内的乙肝病毒标志物的资料。以新生儿是否发生HBV宫内感染将379例HBsAg阳性孕妇分为两组,HBV宫内感染组36例,非HBV宫内感染组343例,进而分析HBsAg阳性孕妇的一般情况、家人感染HBV史、HBV复制状态、HBV血清标志物阳性模式及HBIG注射史与新生儿HBV宫内感染的关系。结果 （1）单因素分析显示：HBV宫内感染组与非HBV宫内感染组的HBsAg阳性孕妇年龄、HBV复制状态、HBV血清标志物阳性模式的差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组间HBsAg阳性孕妇文化程度、家人HBV感染史和HBIG注射史的差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）多因素Logistic回归分析显示：HBsAg阳性孕妇的年龄（OR=0.398,95%CI0.159～0.996）与HBeAg和HBV DNA双阳性（OR=2.539,95%CI 1.233～5.227）被引入回归方程。同时分析HBsAg阳性孕妇HBV DNA含量分级与HBV宫内感染关系的结果显示其差异有统计学意义（χ2=10.983,P=0.004）,且进行趋势卡方分析后,显示HBV DNA拷贝数在〉106时,HBV宫内感染率明显上升。结论 HBsAg阳性孕妇年龄（〉30岁）是HBsAg阳性孕妇HBV宫内感染的保护因素,而血清HBeAg和HBV DNA均为阳性和HBVDNA拷贝数〉106时,其发生HBV宫内感染的可能性较大。