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成都市孕妇贫血状况及其对产后出血影响的纵向研究

【作者】 杨柳青 [1] ; 周凤鸣 [1] ; 赵蓉萍 [1] ; 李润 [1] ; 刘丹 [1] ; 王玥 [1] ; 张琚 [2] ; 刘婧 [3] ; 周容 [4] ; 曾果 [1]

【关键词】 孕妇 贫血 产后出血

摘要】目的了解成都市孕妇贫血状况及其变化规律,探讨孕妇贫血对产后出血的影响。方法采用纵向研究方法,选取成都市妇幼医疗机构产前门诊548名孕6~12周单胎健康孕妇为研究对象,通过问卷调查收集孕妇基本信息、孕产次及产后出血等资料,采用氰化高铁血红蛋白法测定孕妇各孕期血红蛋白含量,按照WHO孕妇贫血诊断标准(2011)诊断孕妇贫血,分析各孕期孕妇贫血状况及其变化规律,应用混合效应Logistic回归方法分析孕妇贫血对产后出血的影响。结果孕妇总贫血率为31.9%,孕早、中、晚期贫血率分别为5.5%、22.8%和18.2%,孕中、晚期贫血率显著高于孕早期,差异有统计学意义(P〈0.05)。孕早、中、晚期均以轻度贫血为主(分别93.3%、78.4%和70.0%),无重度贫血。在控制妊娠年龄、分娩方式等混杂因素后,与非贫血孕妇组比较,孕晚期贫血孕妇组产后出血发生风险是非贫血孕妇组的6.47倍(95%CI 1.23~34.23),孕早、中期贫血对产后出血无显著性影响。结论成都市孕妇孕中晚期贫血问题亟待改善,孕晚期贫血可能是产后出血发生的独立危险因素。

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