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蛋白质对重症脑卒中患者营养状况的影响

【作者】 张力 [1] ; 李则宾 [1] ; 骆彬 [1,2] ; 李增宁 [1,2] ; 雷敏 [1] ; 井永敏 [1]

【关键词】 重症脑卒中 蛋白质 营养支

摘要】目的探究不同摄入量的蛋白质对重症脑卒中患者营养状况的影响。方法将89例重症脑卒中患者随机分为3组,按理想体重每天给予等热量(25kcal/kg)不等量蛋白质的营养支持方案,蛋白质的摄入量为A组0.9g/kg,B组1.2g/kg,C组1.6g/kg。分别于营养干预前1天、干预后第7天和第14天抽取空腹外周静脉血测定血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)并于上述3个时间点测量患者健侧上臂围和健侧小腿围。结果(1)干预后第14天,A组、B组健侧上臂围、小腿围与干预前、干预后第7天相比均下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组之间差异也有统计学意义(P〈0.05)。(2)A组TP、ALB、Hb,B组TP、Hb在研究期间呈持续下降趋势,差异均有统计学意义(P〈0.05)。B组ALB在干预后第7天下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。在干预后第14天,C组ALB、Hb均升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组之间差异也有统计学意义(P〈0.05)。(3)A、B两组BUN在干预后第7天、第14天均升高,差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组之间差异也有统计学意义(P〈0.05);干预后第14天,A组与C组、B组与C组之间BUN差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论蛋白质供给量为1.6g/kg的重症脑卒中患者营养状况改善较明显。

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